Medikamente

Die Folgen von ungesunden Lebensgewohnheiten können Sie nicht allein durch Medikamente verhindern oder ausgleichen. Allerdings können Medikamente dazu beitragen, Ihr Herz-Kreislauf-Risiko Risiko, innerhalb einer bestimmten Zeit einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall zu erleiden oder daran zu versterben. Mit Hilfe von Herz-Kreislauf-Rechnern (z. B. „arriba“) kann die Höhe des Herz-Kreislauf-Risikos berechnet werden. zu verringern, wenn Lebensstiländerungen nicht zum gewünschten Erfolg führen oder nicht in ausreichendem Maße umgesetzt werden (können). Arzneimittel zur Cholesterin- oder Blutdrucksenkung können – insbesondere zu Behandlungsbeginn – unerwünschte Nebenwirkungen verursachen. Nach einigen Wochen lassen diese meist nach. Um die erwünschte Wirkung zu erreichen, müssen manchmal mehrere Medikamente ausprobiert werden. Wichtig ist, dass Sie diese Medikamente regelmäßig und entsprechend der verordneten Dosierung einnehmen.

Medikamente zur Senkung des BlutdrucksUnter Blutdruck versteht man den Druck des Blutes in einem Blutgefäß. Der Messwert gibt an, wie stark das Herz arbeiten muss, um das Blut durch den Körper zu pumpen. Der Blutdruck wird in zwei Zahlenwerten angegeben, zum Beispiel 135/85 mmHg und wird wie folgt ausgesprochen: „135 zu 85“. Der größere Zahlenwert ist der systolische Blutdruck (die Höhe des Drucks in den Blutgefäßen während das Herz sich zusammenzieht und dabei das Blut in die Arterien pumpt) und der kleinere Zahlenwert der diastolische Blutdruck (Druck in den Blutgefäßen während der Ruhephase des Herzens)..

Es gibt verschiedene Medikamente zur Senkung des Blutdrucks, bei denen eine gute Wirksamkeit nachgewiesen wurde. Die Auswahl der Wirkstoffe beruht im Wesentlichen auf folgenden Faktoren:

• Höhe des Blutdrucks
• Höhe des Herz-Kreislauf-Risikos Risiko, innerhalb einer bestimmten Zeit einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall zu erleiden oder daran zu versterben. Mit Hilfe von Herz-Kreislauf-Rechnern (z. B. „arriba“) kann die Höhe des Herz-Kreislauf-Risikos berechnet werden. (über 20%)
• Zusätzliche chronische Erkrankungen
• Mögliche Nebenwirkungen

Ein einzelner Wirkstoff kann den systolischen BlutdruckDer systolische Blutdruckwert ist der höhere (erste) Zahlenwert der Blutdruckmessung. Der systolische Blutdruck stellt die Höhe des Drucks in den Blutgefäßen dar, während das Herz sich zusammenzieht und dabei das Blut in die Arterien pumpt. durchschnittlich um ca. 7 – 15 mmHg und den diastolischen BlutdruckDer diastolische Blutdruckwert ist der niedrigere Zahlenwert der Blutdruckmessung. Es handelt sich hierbei um den Druck in den Blutgefäßen während der Ruhephase des Herzens (zwischen den Herzschlägen). Während der Diastole wird der Herzmuskel mit Blut versorgt. um ca. 5 – 10 mmHg senken. Ist eine höhere Blutdrucksenkung erforderlich, können mehrere Wirkstoffe verordnet werden. Empfohlen werden dann sogenannte Kombinationspräparate (ein Medikament enthält mehrere Wirkstoffe).

Medikamente zur Senkung der CholesterinwerteCholesterine sind fettähnliche Verbindungen. Sie werden überwiegend vom Körper selbst (vor allem in Leber und Darm) produziert, aber auch über die Nahrung aufgenommen. Cholesterine sind z. B. für die Funktion von Muskeln und Organen, die Verdauung und die Aufnahme von Fett (über die Gallensäure) sowie für die Produktion von Vitamin D und für den Hormonhaushalt wichtig..

Ab einem Herz-Kreislauf-Risiko Risiko, innerhalb einer bestimmten Zeit einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall zu erleiden oder daran zu versterben. Mit Hilfe von Herz-Kreislauf-Rechnern (z. B. „arriba“) kann die Höhe des Herz-Kreislauf-Risikos berechnet werden. von mehr als 20% oder bei Diabetes mellitus Diabetes mellitus, auch „Zuckerkrankheit“ genannt, ist eine Stoffwechselstörung. Die häufigste Form der Erkrankung ist der Diabetes mellitus Typ II („Alterszucker“). Er ist meist eine Folge von dauerhafter Überernährung (Zucker und andere Kohlenhydrate) und zu geringer körperlicher Aktivität. Bei Diabetes mellitus Typ I oder „juvenilen Diabetes“ dagegen erkranken die Betroffenen bereits im Kindes- oder Jugendalter. Aufgrund einer krankhaften Reaktion des Immunsystems werden die Insulin produzierenden Zellen zerstört. steht die Senkung des LDL-CholesterinsCholesterine sind fettähnliche Verbindungen. Sie werden überwiegend vom Körper selbst (vor allem in Leber und Darm) produziert, aber auch über die Nahrung aufgenommen. Cholesterine sind z. B. für die Funktion von Muskeln und Organen, die Ver- dauung und die Aufnahme von Fett (über die Gallensäure) sowie für die Produktion von Vitamin D und für den Hormonhaushalt wichtig. durch sogenannte StatineMedikamente zur Senkung des LDL-Cholesterins. Sie haben eine gefäßschützende Wirkung und verringern vor allem das Herzinfarktrisiko. im Vordergrund. In klinischen Studien wurde nachgewiesen, dass der Einsatz von Statinen die Herzinfarktrate senkt. Studien zum Einsatz von Medikamenten, die den HDL-SpiegelHDL-Cholesterin wird auch als „gutes Cholesterin“ bezeichnet. Denn HDL-Cholesterin nimmt überschüssige Cholesterine und Blutfette aus Körperzellen und Gefäßablagerungen auf und transportiert sie zur Leber. Dort werden sie in Gallensäure umgewandelt und gelangen in den Darm. Ein hoher HDL-Wert verbessert die Gefäßfunktion und beugt damit Arteriosklerose vor. Ein zu geringer HDL-Wert erhöht vor allem das Herzinfarktrisiko. Siehe auch Cholesterin und LDL-Cholesterin. Durch regelmäßige Bewegung können HDL-Werte und Gefäßfunktionen verbessert werden. erhöhen, zeigen dagegen widersprüchliche Ergebnisse. Falls StatineMedikamente zur Senkung des LDL-Cholesterins. Sie haben eine gefäßschützende Wirkung und verringern vor allem das Herzinfarktrisiko. nicht eingesetzt werden können, ist nach Abwägung und ärztlichem Rat die Verordnung anderer Präparate möglich.

Weitere Informationen zu Statinen finden Sie unter Weblinks und weitere Infos → „Erhöhter Cholesterinspiegel“.

Nach neueren Studien werden Gerinnungshemmer (z. B. ASS) nur noch dann empfohlen, wenn die Arterien „Arterien sind Blutgefäße, die vom Herzen zu den Organen führen. Das arterielle Blut versorgt Muskeln, Haut, Herz, Gehirn und alle anderen Organe mit Sauerstoff und Nährstoffen. bereits deutlich geschädigt sind, z. B. nach einem Herzinfarkt „Ein Herzinfarkt wird durch den plötzlichen Verschluss eines Herzkranzgefäßes ausgelöst. Ein Teil des Herzmuskels wird nicht mehr durchblutet und stirbt ab. Die Pumpfunktion des Herzens wird verringert. Ein Herzinfarkt löst häufig einen schweren anhaltenden Schmerz im Brustbereich aus. Aber auch andere Schmerzsymptome und/oder Übelkeit sind möglich. Ein großer Infarkt kann direkt zum Tod führen., Schlaganfall Bei einem Schlaganfall ist die Durchblutung von bestimmten Teilen des Gehirns dauerhaft unterbrochen. Die häufigsten Ursachensind Gefäßverschlüsse aufgrund von Arteriosklerose, aber auch Hirnblutungen oder andere Prozesse können zum Schlaganfall führen. In allen Fällen werden bestimmte Teile des Gehirns nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt. Dies führt zum Absterben der unterversorgten Hirnregion. Je nach Ort und Größe der betroffenen Hirnregion können Sehen, Hören, Sprechen, Bewegung, Körperwahrnehmungen oder Gleichgewicht beeinträchtigt werden. Die Durchblutungsstörung kann auch direkt zum Tod führen. Bei Verdacht auf einen Schlaganfall besteht Lebensgefahr! Sofortige Notfallmaßnahmen sind einzuleiten., bei einer arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) „Bei der pAVK handelt es sich um eine Durchblutungsstörung meist der Beinarterien. Die pAVK ist auch als „Schaufensterkrankheit“ bekannt. Durch den Gefäßverschluss von großen Arterien ist die ausreichende Durchblutung der Beinmuskulatur nicht mehr gewährleistet. Anfangs treten bei längeren Gehstrecken Schmerzen in den Waden auf, die beim Stehenbleiben nachlassen. Mit zunehmender Durchblutungsstörung werden die schmerzfreien Gehstrecken kürzer. Schreitet die Erkrankung fort und verringert sich die Durchblutung, wird auch die Haut sehr anfällig für Verletzungen, die schlecht heilen. Wenn die Durchblutung nicht mehr ausreichend gewährleistet ist, droht die Amputation des Fußes, des Unter- oder Oberschenkels. Häufig betroffen sind Raucher mit gleichzeitigem Diabetes mellitus. oder Ähnlichem.

Aktuelle Informationen für Patient*innen zu Gerinnungshemmern finden Sie auf den Seiten des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): Was sind Gerinnungshemmer?